Sumatriptan

kjemisk forbindelse
(Omdirigert fra «Imiject»)

Sumatriptan er et legemiddel (virkestoff) i gruppen triptaner. Det brukes til å bekjempe smerte under spesielt kraftige anfall av noen typer hodepine, som migrene og klasehodepine.[1]

Sumatriptan
Systematisk (IUPAC)-navn
1-[3-(2-Dimethylaminoethyl)-1H-indol-5-yl]-N-methyl-methanesulfonamide
Identifikatorer
CAS-nummer103628-46-2
ATC-nummerN02CC01
PubChem5358
DrugBank00669
ChemSpider5165
Kjemiske data
FormelC₁₄H₂₁N₃O₂S
Molmasse295,135448 g/mol
SMILESCNS(=O)(=O)CC1=CC2=C(C=C1)NC=C2CCN(C)C
Farmakokinetiske data
Halveringstidca. 2 timer
UtskillingUrin
Terapeutiske data
Lovlig statusC-Preparat; reseptpliktig legemiddel (NO)
Adm.veiOralt
Nasalt
Subkutan injeksjon

Sumatriptan er et syntetisk legemiddel som hører til gruppen triptaner. Strukturelt er den en analog av psilocybin, og den inneholder en gruppe N-methyl sulfonamidomethyl i posisjon C–5 på indolringen. Det finnes en rekke produsenter på markedet, som for eksempel Imigran, Imitrex, Sumatriptan, Sumatran, Sumatriptanum, og Sumax.

Sumatriptan er først og fremst effektiv mot migrene og klasehodepine.[2] For mange vil virkestoffet relativt raskt kuppere et anfall, mens den for andre vil lette og/eller forkorte anfall. Mest effektivt er preparatet som subkutan injeksjon tidlig i smertefasen (spesielt ved klasehodepine),[3] men også spray virker raskt, mens stikkpiller og vanlige tabletter tar noe lenger tid før det virker.[2] Stikkpiller og tabletter anbefales ikke mot klasehodepine, siden effekten ikke opptrer hurtig nok.[2] Sumatriptan har en halveringstid på rundt 2 timer.[4] Subkutan sumatriptan har noe kortere halveringstid (102–115 minutter) enn spray (2 timer) og tabletter (2,5 timer).[4] Tmax varierer fra cirka 12 minutter for subkutan injeksjon til 2 timer for spray og 2,5 timer for tabletter.[4]

Kontraindikasjon rediger

Sumatriptan er kontraindisert i 24 timer etter bruk av ergotaminer, og ergotaminer skal ikke brukes før etter minst 6 timer når sumatriptan har blitt brukt. Kombinasjon kan nemlig være sterkt vasospastisk.[5][6]

Referanser rediger

  1. ^ Derry, CJ; Derry, S; Moore, RA (2014). "Sumatriptan (all routes of administration) for acute migraine attacks in adults - overview of Cochrane reviews". The Cochrane Database of Systematic Reviews, 28 May 2014. 5 (5): CD009108. doi:10.1002/14651858.CD009108.pub2. PMID 24865446.
  2. ^ a b c Wei, D. Y., Khalil, M., & Goadsby, P. J. (2019). Managing cluster headache. Practical Neurology, practneurol-2018. doi:10.1136/practneurol-2018-002124
  3. ^ Dahlöf, C. G. (2001). Sumatriptan: pharmacological basis and clinical results. Current medical research and opinion, 17(sup1), s35-45.
  4. ^ a b c ODPRN (2014) Triptans for Migraine Therapy – Environmental Scan and Local/Historical Context. Ontario Drug Policy Research Network.
  5. ^ Dahlöf, C. (1992). Headache recurrence after subcutaneous sumatriptan and early treatment. Lancet (British edition), 340(8824).
  6. ^ Coulter, David (1998) Top Ten Adverse Events to Sumatriptan in the IMMP. IMMP 16:37–40, July 1998, Ministry of Health.

Eksterne lenker rediger