Pankreatitt
Pankreatitt eller bukspyttkjertelbetennelse er en betennelse i bukspyttkjertelen (latin pancreas). Betennelsen finnes i to former: akutt pankreatitt og kronisk pankreatitt.
| Pankreatitt | |||
|---|---|---|---|
| Område(r) | Gastroenterologi | ||
| Ekstern informasjon | |||
| ICD-10-kode | K85, K86.0-K86.1 | ||
| ICD-9-kode | 577.0-577.1 | ||
| OMIM | 167800 | ||
| DiseasesDB | 24092 | ||
| eMedicine | 775867 | ||
| MeSH | D010195 | ||
Årsaker rediger
Gallesten og overkonsum av alkohol forårsaker 80 % av tilfellene med pankreatitt.
Mindre vanlige årsaker er hypertriglyseridemi, hyperkalsemi, virale infeksjoner (f.eks. kusma), traumer (mot buken eller andre steder på kroppen) inklusive etter ERCP (Endoscopisk retrograde Cholangio-Pancreatografi), vaskulitt (betennelsesforandringer i de små blodårene i bukspyttkjertelen), og autoimmun pankreatitt. Idiopatisk pankreatitt er en betegnelse brukt for å beskrive tilfeller uten kjent årsak, som utgjør ca. 25–30 % av sykdomstilfellene.
Symptomer og tegn rediger
Sterke smerter i øvre del av magen er vanlig ved akutt pankreatitt. Ved kronisk pankreatitt er det ofte magesmerter som kommer i anfall, men sykdommen kan også forekomme uten smerter. En kronisk pankreatitt som har stått på i lang tid vil kunne ha symptomer som steatoré (fettrik avføring) eller diabetes.[1]
Diagnostikk rediger
Pankreatitt påvises ved å måle forhøyete nivåer av enzymer fra pankreas i blodprøver. CT abdomen er en annen aktuell undersøkelse. For undersøkelse av gallegangsystemene brukes MRCP eller ERCP.[1]
Komplikasjoner rediger
Ved akutt pankreatitt kan det skje vevsdød i store deler av kjertelen. Sepsis er en fryktet komplikasjon. Kronisk pankreatitt kan blant annet gi manglende fettabsorpsjon og diabetes mellitus.
Behandling rediger
Akutt pankreatitt kan være livstruende og skal behandles i sykehus. I noen tilfeller trengs kirurgi for å fjerne dødt vev. Ved kronisk pankreatitt brukes ofte enzymsubstitusjon, det vil si at pasienten erstatter de enzymer bukspyttkjertelen vanligvis produserer med enzymer i medikamentform. Dersom pankreatitten har påvirket bukspyttkjertelens endokrine funksjon vil pasienten også behandles for diabetes mellitus.[1]